Программа пренатального скрининга PRISCA.
Программа PRISCA — международная сертифицированная программа для диагностики риска врожденных патологий плода – синдромов Дауна, Эдвардса, дефектов нервной трубки.
Пренатальный скрининг — разновидность скрининга, комплекс медицинских исследований (лабораторных,ультразвуковых), направленный на выявление группы риска по развитию пороков плода во время беременности.
Биохимический скрининг.
В сроки беременности 10-13 недель проверяются следующие показатели:
свободная β-субъединица хорионического гормона человека (св. β-ХГЧ), PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A), связанный с беременностью плазменный протеин A
Расчет риска аномалий плода, проведенный на основании измерения этих показателей, называется двойным биохимическим тестом первого триместра беременности. С помощью двойного теста в I триместре рассчитываются риск обнаружения у плода синдрома Дауна (T21) и синдрома Эдвардса (T18).
Специальные компьютерные программы позволяют рассчитать комбинированный риск аномалий развития плода с учетом биохимических показателей, определяемых в двойном тесте первого триместра, и результатов УЗИ, сделанного в сроки 10-13 недель беременности. Такой тест называется комбинированным с ТВП двойным тестом первого триместра беременности . Результаты расчета рисков, полученные с помощью комбинированного двойного теста, гораздо точнее, чем расчеты риска только на основании биохимических показателей или только на основании УЗИ, и позволяют выявить до 90% женщин с риском развития синдрома Дауна в старшей возрастной группе (после 35 лет). Вероятность ложноположительных результатов при этом составляет около 5%.
Если в результатах теста значения указывают в относительных единицах (МоМ), то для всех показателей перинатального скрининга норма -0,5 – 2.0 МоМ. По результатам скрининга принимается решение о проведении более детального обследования и консультаций (инвазивные методы исследования, консультация генетика).Риск дефектов нервной трубки с помощью двойного теста посчитать нельзя, поскольку ключевым показателем для определения этого риска является α-фетопротеин, который начинают определять только со второго триместра беременности.
В сроки беременности 16-20 недель определяются следующие биохимические показатели:
Общий ХГЧ или свободная β-субъединица ХГЧ, α-фетопротеин (АФП),свободный (неконъюгированный) эстриол
Такой тест называется тройным тестом второго триместра беременностиили тройным биохимическим скринингом во втором триместре беременности. Данный тест позволяет выявить до 90% случаев пороков развития нервной трубки. При синдроме Дауна и синдроме Эдвардса отклонения в показателях тройного теста наблюдаются лишь в 70% случаев.
Алгоритм проведения пренатального скрининга I и II триместра беременности.
1. Рассчитываем срок беременности, лучше после консультации с врачом или с помощью консультанта.
2. Делаем УЗИ. УЗИ должно быть проведено в сроки 10 – 13 недель беременности. Данные этого исследования будут использованы программой расчета рисков как в первом, так и во втором триместре. Для расчета рисков будут использоваться следующие данные из заключения УЗИ: дата УЗИ, копчико-теменной размер (КТР) и толщина воротникового пространства (ТВП) (английские сокращения соответственно CRL и NT).
3.Сдаем кровь.
Имея результаты УЗИ и зная точный срок беременности врач акушер-гинеколог дает направление в Лабораторию для сдачи крови на пренатальный скрининг. В лаборатории пациентка заполняет направительный бланк.
Преимущества обследования в Лаборатории «HUMAN»:
1. Исследование проводится на автоматическом иммунохимическом анализаторе Immulite 2000 XPi (Siemens, США), который зарекомендовал себя как высококачественный, точный и надежный прибор.
- Срок проведения исследований — один рабочий день.
3. Возможность проведения УЗ-исследования в клинике «HUMAN», мрн. Асанбай, ул. Токомбаева, д.40/1. - Индивидуальный подход к каждой пациентке.
Стоимость исследования:
Пренатальный скрининг 1 триместра беременности (PRISCA-1) — 1350 сом
Пренатальный скрининг 2 триместра беременности (PRISCA-2) — 1500 сом
За дополнительной информацией обращаться к Жумадилу Абдуллаеву (0558551508)
PS.
Информация для врача представлена на рисунке.
Формат расчета результата обследования в Программе «PRISCA»
