Адренокортикотропный гормон (кортикотропин, АКТГ) — гормон гипофиза, стимулятор коры надпочечников, один из основных регуляторов синтеза кортизола в коре надпочечников.
Основные показания к применению: дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности, болезнь Адиссона, клинические симптомы болезни Иценко-Кушинга, синдром Иценко-Кушинга, аденома гипофиза, артериальная гипертензия, терапия глюкокортикоидами.
АКТГ — гормон белковой природы, вырабатывается в передней доле гипофиза под действием кортикотропин-релизинг фактора гипоталамуса. АКТГ регулирует выработку глюкокортикоидных гормонов в надпочечниках, и в частности, кортизола. АКТГ, также может стимулировать синтез и других гормонов, в частности альдостерона и андрогенов (дезоксикортикостерона). Повышение концентрации АКТГ наблюдаются у лиц с чрезмерно АКТГ-секретирующим гипофизом (микроаденомы гипофиза) и негипофизарными опухолями (эктопическая продукция), чаще легочного происхождения. При возникновении опухоли гипофиза (аденомы) клиническая картина болезни Иценко-Кушинга обусловлена гиперпродукцией АКТГ и развивающейся гиперплазией коры надпочечников.
Следует учитывать, что секреция АКТГ подвержена суточным ритмам. Наибольшее содержание гормона в крови обнаруживается в 6 часов утра и наименьшее — в 22 часа. Это необходимо учитывать при заборе материала для анализа.
Сдавать кровь утром, в период с 7:30 до 12:00 часов, строго натощак.
Рекомендуется не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме; накануне избегать пищевых перегрузок; исключить курение и употребление алкоголя.
Сотрудники лаборатории и лечащий врач должны знать, принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа (в некоторых случаях от их применения необходимо воздержаться).
- выявление дисфункции коры надпочечников (в сочетании с определением кортизола);
- дифференциальная диагностика болезни и различных форм синдрома Иценко – Кушинга (в сочетании с определением кортизола);
- контроля за эффективностью лечения опухолей, в том числе хирургического.