Линейный иммунный анализ, (ЛИА-ливер)

Liver—LIAS— линейный иммунный анализ

Liver-LIA S представляет собой линейный иммунный анализ, предназначенный для качественного и полуколичественного определения  митохондриальных антител М2  (АМА-М2), антител к растворимому ядерному белку (Sp100), антител к интегральному мембранному гликопротеину (gp210), антител к микросомам (антиген тип 1) печени и почек (LKM-1), антител цитозольному антигену (антиген тип 1) (LC1) и к растворимым антигенам печени (SLA).

Благодаря анализу возможна дифференциальная диагностика первичного билиарного цирроза, 1 типа аутоиммунного гепатита от 2 типа и исключение других заболеваний печени.

  1. Антимитохондриальные антитела (АМА-М2) это гетерогенная группа аутоантител, направленных к различным белкам митохондриальной мембраны. Высокая чувствительность и специфичность аутоантител М2 делает их прекрасным инструментом для выявления первичного биллиарного цирроза — высокоспецифичный маркер ( 90 — 95% ) Первичного Билиарного Цирроза (ПБЦ).
  2. Антитела к Sp100 (дающие четкое ядерное точечное окрашивание при выявлении методом ИФлА) высокоспецифичны для первичного билиарного цирроза. Они выявляются у 31%  больных ПБЦ, но при этом не проявляются ни при каких других заболеваниях, в том числе и при АИГ.  Антитела к Sp100 выявляются у AMA-М2 отрицательных пациентов с клинически и гистологически подтвержденным ПБЦ.
  3. Антитела к gp210 (дающие четкое окрашивание ядерной мембраны при выявлении методом ИФА) высокоспецифичны для ПБЦ. Выявляются у 10% всех больных ПБЦ, но при этом у 21%  AMA- М2 отрицательны.
  4. Антитела к LKM-1 (liver-kidney microsomal antibodies – антитела к микросомам печени и почек) реагируют с микросомальной фракцией клеток печени и почек. Служат основным  диагностическим маркером аутоиммунного гепатита 2 типа. В единичных случаях (7%) отмечаются у взрослых при вирусном гепатите С.
  5. Антитела к LC-1 ( liver cytosolic antibodies — цитозольный антиген) обнаруживаются в основном у детей( < 20 лет)  больных аутоиммунным гепатитом 2 типа, но не зараженных вирусом гепатита С.  В 50-60% случаях проявляются вместе с антителами к LKM-1 и действуют как вторичный маркер.
  6. Антитела к SLA (soluble liver antigen — растворимый антиген печени) характерны  для аутоиммунного гепатита 3 типа. У таких больных отсутствуют антитела к LKM-1 и очень редко появляются какие-либо антиядерные антитела (АЯА).

Кровь сдается утром, желательно натощак

Благодаря анализу возможна дифференциальная диагностика первичного билиарного цирроза, 1 типа аутоиммунного гепатита от 2 типа и исключение других заболеваний печени.